人工膝関節でやってはいけないことを詳しく解説します。術後に避けるべき姿勢や運動、仕事や家事での注意点、人工関節を長持ちさせる生活習慣、やってもよい運動までわかりやすく紹介します。
1. 人工膝関節でやってはいけないこととは？まず知っておきたい基本
1. 人工膝関節とはどんな手術？
「人工膝関節」と聞くと、膝全体を人工物へ交換する手術をイメージする方もいるかもしれません。実際には、傷んだ関節の表面を金属やポリエチレンなどでできた人工関節へ置き換え、痛みの軽減や歩きやすさの向上を目指す手術と言われています。
主に変形性膝関節症や関節リウマチなどで、日常生活に支障が出ている場合に検討されることが多く、保存的な方法では改善が難しいケースで選択されることがあります。
「手術を受ければ以前の膝に戻るの？」と疑問に思う方もいるでしょう。しかし、人工関節は天然の関節とは異なるため、術後も注意しながら生活することが大切と言われています。
また、人工膝関節には耐久性がありますが、永久に使えるわけではありません。使用状況や体重、活動量などによって寿命は変わるとされており、長く快適に使うためには日頃の過ごし方が重要になります。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/041/
2. なぜ「やってはいけないこと」があるの？
「せっかく手術したのだから、もう自由に動いていいのでは？」と思う方もいます。しかし、人工膝関節には避けたほうがよい動きがあると言われています。
例えば、膝へ強い衝撃が加わる運動や、急にひねる動作を繰り返すと、人工関節へ負担がかかる可能性があります。また、無理な使い方が続くことで摩耗やゆるみにつながることもあるため、注意が必要とされています。
さらに、人工関節にトラブルが起きると再手術が必要になるケースもあるため、毎日の生活で膝をいたわる意識が大切です。無理をしないことが、結果として人工関節を長持ちさせることにつながると言われています。
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3. 術後はいつまで注意が必要？
人工膝関節の手術後は、退院したら終わりではありません。術後しばらくはリハビリを続けながら、膝の動かし方や筋力を少しずつ取り戻していく期間になります。
特に術後数週間から数か月は、担当の医師や理学療法士の指導を受けながら生活することが大切と言われています。その後も人工関節を長持ちさせるためには、体重管理や適度な運動、転倒予防などを意識した生活が望ましいとされています。
「今は痛みがないから大丈夫」と自己判断するのではなく、長期的な視点で膝を守ることが、快適な生活を続けるポイントになるでしょう。
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2. 人工膝関節でやってはいけない動作・姿勢
1. 正座・深くしゃがむ姿勢
「手術が終われば正座もできるようになるのかな？」と気になる方は少なくありません。しかし、人工膝関節では深く膝を曲げる動作は負担が大きくなると言われています。
特に正座や深くしゃがむ姿勢は、人工関節へ強い力が加わる可能性があるため、無理に行わないほうがよいとされています。膝を深く曲げることで関節へ負荷が集中し、違和感や痛みにつながる場合もあります。
また、和式トイレや床に座る生活では、自然と膝を大きく曲げる場面が増えます。術後は洋式トイレや椅子を活用し、膝への負担を減らす生活を心掛けることがおすすめと言われています。
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2. あぐら・床生活
日本では床に座る習慣がありますが、人工膝関節の術後は注意したい姿勢の一つです。
あぐらや横座りは膝だけでなく股関節にも負担がかかりやすく、立ち上がる際に膝へ強い力が加わることがあります。また、床から立ち上がる動作では転倒のリスクも高くなるため、慎重に行う必要があると言われています。
「床のほうが落ち着く」という方もいるかもしれませんが、普段の生活ではソファやダイニングチェアなどを利用すると、膝への負担を抑えやすくなります。生活環境を少し工夫するだけでも、人工関節を長く使うことにつながるでしょう。
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3. 膝をひねる動き
人工膝関節では、急な方向転換や膝をひねる動きも避けたほうがよいと言われています。
例えば、足を床につけたまま上半身だけを回したり、片足で体の向きを変えたりすると、膝へねじれる力が加わります。日常生活では無意識に行ってしまう動作ですが、人工関節へ負担をかける原因になる可能性があります。
方向を変えるときは、膝だけをひねるのではなく、足全体を少しずつ動かして体の向きを変えることがポイントです。急がずゆっくり動くだけでも、膝への負担を減らせると言われています。
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4. 重い荷物を持つこと
重い荷物を持つ機会が多い方は、術後の生活で特に気を付けたいポイントです。
重い物を持つと体重以上の負荷が膝へかかることがあり、人工関節への負担が大きくなると言われています。特に片手だけで荷物を持つと体のバランスが崩れやすく、膝へ偏った力が加わる可能性があります。
荷物を運ぶときは、できるだけ軽く分けたり、キャリーケースや台車を活用したりすると安心です。また、買い物では一度にたくさん持つのではなく、回数を分ける工夫も膝を守ることにつながるでしょう。
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3. 人工膝関節で避けたい運動・仕事・日常生活
1. やってはいけないスポーツ
「手術後は運動をしてはいけないの？」と思う方もいますが、すべてのスポーツが禁止されるわけではありません。一方で、膝へ大きな衝撃が加わる競技は控えたほうがよいと言われています。
例えば、ランニングやバスケットボール、バレーボールなどジャンプを繰り返すスポーツは、人工関節へ強い負荷がかかる可能性があります。また、サッカーやラグビーなど接触が多い競技では、転倒や衝突によって人工関節へ大きな力が加わることも考えられます。
「運動不足も気になるけれど、何を選べばいいの？」という場合は、担当医や理学療法士へ相談しながら、自分の状態に合った運動を取り入れることが大切と言われています。
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2. おすすめできる運動
人工膝関節の術後は、適度に体を動かすことが筋力維持や体重管理につながると言われています。
比較的取り組みやすい運動としては、ウォーキングや自転車、プールでの水中歩行などが挙げられます。これらは膝への衝撃を抑えながら運動しやすく、日常生活にも取り入れやすい方法です。
ただし、「たくさん歩けば歩くほどよい」というわけではありません。痛みや腫れが出た場合は無理を続けず、休息を取りながら運動量を調整することも大切です。自分の体と相談しながら続けることが、長く運動を楽しむコツと言われています。
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3. 家事で気を付けること
毎日の家事にも、膝へ負担がかかりやすい動作があります。
例えば、床を雑巾がけする姿勢や、低い場所での掃除は膝を深く曲げることが多く、人工関節へ負担がかかる場合があります。また、階段の上り下りや重い洗濯かごを持ち運ぶ動作も、膝への負荷が大きくなりやすいと言われています。
最近では柄の長い掃除用品や軽量の家事用品も多く販売されています。こうした道具を上手に活用しながら、膝へ無理をかけない工夫を取り入れることがおすすめです。
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4. 仕事へ復帰するときの注意点
仕事へ復帰するタイミングや仕事内容は、体の状態によって異なります。
立ち仕事では長時間膝へ体重がかかり続けるため、適度に休憩を挟むことが大切です。また、重量物を持ち上げる仕事では人工関節へ大きな負担がかかる可能性があるため、無理をしないよう配慮が必要と言われています。
一方で、デスクワークでも安心とは限りません。同じ姿勢が続くと膝がこわばりやすくなるため、1時間に一度は立ち上がって軽く歩いたり、膝をゆっくり動かしたりするとよいでしょう。仕事内容に合わせて工夫を続けることが、人工関節を長く使うためのポイントとされています。
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4. 人工膝関節を長持ちさせるために大切なこと
1. リハビリを継続する
人工膝関節の手術を受けると、「痛みが落ち着いたからもうリハビリは終わり」と考えてしまう方もいます。しかし、術後のリハビリは人工関節を長く快適に使うために大切な取り組みと言われています。
リハビリでは膝を動かしやすくするだけでなく、太ももやお尻など膝を支える筋肉を鍛えることも目的の一つです。筋力が維持されると歩行が安定しやすくなり、人工関節へかかる負担の軽減につながると考えられています。
「少し調子がいいから今日は休もう」と自己判断を続けると、筋力や関節の動きが低下する可能性があります。担当の医師や理学療法士の指導を受けながら、自分のペースで継続することが大切と言われています。
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2. 体重管理を行う
人工膝関節を長持ちさせるうえで、体重管理も欠かせないポイントです。
歩いたり階段を上り下りしたりすると、膝には体重以上の負荷がかかると言われています。そのため、体重が増えるほど人工関節への負担も大きくなる可能性があります。
無理な食事制限をする必要はありませんが、栄養バランスを意識した食生活や適度な運動を続けることが大切です。毎日の小さな積み重ねが、膝への負担を抑えることにつながるでしょう。
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3. 転倒を予防する
人工膝関節の術後は、転倒にも十分注意したいところです。
転倒すると人工関節だけでなく周囲の骨へも大きな衝撃が加わる可能性があります。状況によっては骨折や人工関節のトラブルにつながることもあるため、安全な生活環境を整えることが大切と言われています。
例えば、室内の段差を減らしたり、滑りにくい靴を選んだりするだけでも転倒予防に役立ちます。また、階段や浴室へ手すりを設置すると、立ち座りや移動がしやすくなります。普段何気なく過ごしている場所だからこそ、一度見直してみることがおすすめです。
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4. 定期検診を受ける
「痛みがないから大丈夫」と思っていても、定期的に検査を受けることは大切と言われています。
人工関節は見た目だけでは状態を判断しにくく、摩耗やゆるみが進行していても、自覚症状が少ないケースがあります。そのため、術後は医療機関で定期的に状態を確認し、異常がないかチェックすることが推奨されています。
また、歩き方に違和感がある、膝が腫れてきた、以前より動かしにくいと感じた場合は、我慢せず早めに来院しましょう。早い段階で相談することで、状態に合わせた対応を受けやすくなると言われています。
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5. 人工膝関節でやってはいけないことに関するよくある質問（Q&A）
1. 人工膝関節になったら正座は一生できませんか？
「手術を受けたら、もう正座はできないのでしょうか？」という質問はよくあります。
人工膝関節の術後は、正座が難しくなる方が多いと言われています。人工関節は天然の膝とは構造が異なるため、深く膝を曲げる動きに制限が出ることがあるためです。また、無理に正座を繰り返すことで膝へ負担がかかる可能性もあるとされています。
一方で、膝の曲がる角度や回復の状況には個人差があります。気になる場合は自己判断せず、担当の医師や理学療法士へ相談しながら日常生活を送ることが大切です。
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2. 車の運転はいつからできますか？
車を日常的に利用している方にとって、運転を再開できる時期は気になるポイントでしょう。
運転再開の目安は、手術した側の膝や回復状況、車種などによって異なると言われています。そのため、「○週間経てば必ず運転できる」と一概には言えません。
アクセルやブレーキを安全に操作できることが重要になるため、担当の医師へ確認したうえで再開することが望ましいとされています。
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3. 温泉や旅行へ行っても大丈夫ですか？
温泉や旅行を楽しみたいと考える方も多いでしょう。
傷口が十分に回復したあとであれば、体調に合わせて温泉や旅行を楽しむことは可能と言われています。ただし、長時間歩き続けたり、重い荷物を持ち運んだりすると膝へ負担がかかることがあります。
旅行中はこまめに休憩を取ったり、歩きやすい靴を選んだりするなど、無理のない計画を立てることが大切です。
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4. 人工膝関節は何年くらいもちますか？
人工膝関節の寿命は、多くの方が気になるテーマです。
一般的には15〜20年以上使用できるケースもあると言われていますが、使用状況や体重、運動習慣などによって個人差があります。また、医療技術や人工関節の性能は進歩しているため、以前より長期間使用できる例も報告されています。
人工関節を長持ちさせるためには、定期的な検査や適度な運動、体重管理を続けることが大切と考えられています。
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5. 人工膝関節でもスポーツはできますか？
「もうスポーツはできない」と不安になる方もいますが、すべての運動を避ける必要はないと言われています。
ウォーキングやサイクリング、水中歩行など、膝への衝撃が少ない運動は取り入れやすいとされています。一方で、ランニングやジャンプ競技、接触の多いスポーツは人工関節へ負担がかかる可能性があるため、慎重に判断することが大切です。
どのような運動が自分に合っているか迷った場合は、担当の医師や理学療法士へ相談し、体の状態に合わせて無理なく続けるようにしましょう。
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